易安財產(chǎn)保險股份有限公司
附加掛號服務(wù)保險條款
(易安財險)(備-醫(yī)療保險)【2017】(附)006號
總則
第一條 本附加保險合同須附加于易安財產(chǎn)保險股份有限公司健康險類保險合同(以下簡稱“主保險合同”)。主保險合同所附條款、投保單、保險單、保險憑證以及批單等,凡與本附加保險合同相關(guān)者,均為本附加保險合同的構(gòu)成部分。凡涉及本附加保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。若主保險合同與本附加保險合同的條款互有沖突,則以本附加保險合同的條款為準(zhǔn)。本附加保險合同未盡事宜,以主保險合同的條款規(guī)定為準(zhǔn)。
保險責(zé)任
第二條 保險期間內(nèi),被保險人發(fā)生意外傷害事故或自本保險合同生效之日起約定的等待期后(續(xù)保者自續(xù)保生效后,續(xù)保無等待期)發(fā)生疾病,保險人根據(jù)被保險人或其監(jiān)護(hù)人的申請,為被保險人提供保險合同約定的合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診掛號預(yù)約服務(wù)以及醫(yī)療問診服務(wù)。
責(zé)任免除
第三條 因下列情形造成保險事故的,保險人不負(fù)責(zé)賠償:(一)被保險人犯罪或拒捕;
(二)本保險合同生效前或生效后等待期內(nèi)所患疾?。ɡm(xù)保無等待期);
(三)因被保險人未能、疏于或怠于保持與保險人合作機(jī)構(gòu)的順暢溝通;
(四)醫(yī)院本身不提供對外掛號。
保險金額和保險費(fèi)
第四條 保險金額是保險人承擔(dān)給付保險金責(zé)任的最高限額。保險金額由投保人、保險人雙方約定,并在保險單中載明。投保人應(yīng)該按照合同約定向保險人交納保險費(fèi)。
釋義
【保險人】指與投保人簽訂本保險合同的易安財產(chǎn)保險股份有限公司。【門診掛號預(yù)約服務(wù)】指針對被保險人的實際就診需求,為其選擇合適的科室、專家、進(jìn)行門診掛號預(yù)約服務(wù)。
【醫(yī)療問診服務(wù)】包括提供日常傷、病和醫(yī)療疑問的解答和建議;提供全科、婦科、兒科等多科種醫(yī)療健康咨詢;提供優(yōu)勢醫(yī)院科室信息及就醫(yī)指導(dǎo),協(xié)助客戶選擇醫(yī)院科室等就醫(yī)指導(dǎo)服務(wù);提供幼兒、女性、老人、差旅人士等特定人群醫(yī)療問題咨詢;提供突發(fā)流行性疾病的醫(yī)學(xué)知識普及與指導(dǎo)等服務(wù)。