今天星球君跟大家聊一聊合惠保理賠那些事兒。走起~

1、關注“合肥合惠?！惫娞?，輕松實現(xiàn)在線理賠和在線報案查詢理賠進度。

2、合惠保在2020年11月1日保障生效后，將在“合惠保”底部菜單上線理賠入口。

①所有案件均可線上報案及交單辦理賠，醫(yī)療費用單次申請金額1萬元以內(nèi)的，可免提交原件材料；超過1萬元的，可在審核完成后，寄送理賠原件材料至我司。

②請將您的理賠申請書及理賠材料郵寄至相應的保單承保機構(gòu)。（郵費由您承擔）

理賠材料寄送地址：合肥市宿松路與水陽江路666號盛鉞大廈2樓。

聯(lián)系人：王婉茹

電話：0551-62646347/15955857868

溫馨提醒：為避免郵件丟失，建議復印一份理賠材料并保留快遞單，或留存影像件。

（1）被保險人、申請人有效身份證件（復印件或影像件，身份證需提供正反面）；新生兒或未成年人出險，需提供與申請人的關系證明、出生證明或戶口本；

（2）病歷資料，包括但不限于出院小結(jié)、門診病史記錄、診斷證明書、病理及其他各項檢查檢驗報告（復印件）、醫(yī)療費用發(fā)票（原件）及費用明細清單、醫(yī)保報銷憑證等；

（3）賬戶信息：包含開戶行、戶名、賬戶；

（4）若保險金申請人委托他人申請的，還應提供委托人和受托人簽字的授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明復印件；

（5）若存在第三方先行賠付的情況，需提供第三方結(jié)算分割單原件及與之對應的發(fā)票復印件；

（6）所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其他證明和資料；

（7）當保險金作為被保險人遺產(chǎn)時，必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關權(quán)利文件；

（8）保險期間內(nèi)，由于工作等原因，被保險人的社會醫(yī)療保險關系從合肥市轉(zhuǎn)至其他城市的，須同時提供被保險人購買本產(chǎn)品時是合肥市社會醫(yī)療保險參保人的有效證明：合肥市社會醫(yī)療保險的繳費記錄，或單位（或醫(yī)保局）出具的證明等。

（1）保險公司在收到申請人相關理賠資料后，將在10日內(nèi)做出核定；情形復雜的，在30日內(nèi)（投保人被保險人或受益人補充提供有關證明和資料的期間不計算在內(nèi)）作出核定。

（2）對性質(zhì)明確、屬于保險責任范圍內(nèi)的時間，10日內(nèi)履行給付保險金義務，通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將賠款劃入受益人制定銀行賬戶；對不屬于保險責任的，保險公司自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知書并說明理由。